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選択中の手続き名: 瀬戸市新型コロナウイルスワクチン接種 住所地外接種届

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説明
瀬戸市以外にお住いで瀬戸市内での接種を希望される方は、こちらから住所地外接種申請をお願いいたします。
なお、毎週金曜日までに申請をいただいた方については、翌週の水曜日に予約が可能となります。
瀬戸市予約システム(https://jump.mrso.jp/232041/)もしくは、瀬戸市新型コロナワクチン接種コールセンター(0561-56-0200)からご予約をお願いいたします。

【対象者】
瀬戸市以外にお住いで瀬戸市内での接種を希望される方
※新型コロナウイルスワクチン接種は、原則住民票所在地で接種します。
※ただし、やむを得ない理由がある場合に限り、住民票所在地外で接種をすることが可能です。「やむを得ない理由」についてはこちら(http://www.city.seto.aichi.jp/docs/2021060100026/)を参照の上、該当する場合については本申請をお願いいたします。
受付時期
2021年12月21日14時30分 ~ 2099年1月1日17時15分
問い合わせ先
瀬戸市新型コロナワクチン接種コールセンター
電話番号
0561-56-0200
FAX番号
メールアドレス

必須
接種券に記載されている請求先番号(6桁)を半角数字で入力してください。

※接種券内の「請求先欄」に「〇〇県〇〇市(接種券の発行市)」と記載されており、
そちらの右隣に表記されている数字が請求先番号です。
必須
接種券に記載されている券番号(10桁)を半角数字で入力してください。
すでに接種を1度でも受けている方で、接種記録の提出がない場合には申請を受理できません。
現在の接種回数に応じて、接種券内の「予防接種済証」もしくは「接種記録書(※)」をデータ添付により提出してください。

初めてワクチン接種を受ける方・・・データ添付は不要です。次の申請項目へお進みください。

2回目以降のワクチン接種を受ける方・・・データ添付が必要です。データ添付後に、次の申請項目へお進みください。

◆正しい接種情報が提出されない場合は、瀬戸市予約システムでの接種予約に不具合が生じます。

◆添付画像が不明瞭で接種記録が確認できない場合には、当申請を受理することができないためご注意ください。

◆添付データ拡張子は【jpg,jpeg,png,pdf】のいずれかとしてください。

※市から郵送された接種券ではなく、接種券付き予診票にて接種を実施した方(医療従事者等)に対し、接種時にお渡ししているもの。
必須
氏名必須
氏名  
氏名フリガナ必須
氏名フリガナ

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郵便番号
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●●町、●●台、●●通、●●坂 まで入力してください。
住所
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丁目、番地を入力してください。
【例】1丁目1番地
   1-1     など
【例】〇〇アパート 101号室
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電話番号
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各種連絡の際に利用いたします。メールは「~@city.seto.lg.jp」のドメインから送信します。迷惑メール対策を設定している場合は、受信できるよう設定をお願いします。
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【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

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  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

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