この申請フォームは基礎疾患を有する１８歳以上６０歳未満の方で、４回目の新型コロナワクチン接種を希望される方の接種券発行申請フォームです。
新型コロナワクチンの接種予約をするものではありません。
なお、６０歳以上の方は申請いただかずとも一般の接種対象者として、３回目接種から５か月が経過する時期に自動的に発送されます。
※３回目接種後に東海市へお引越しされてきた方は申請方法が異なります。「転入者等接種券発行申請書」にてお手続きをお願いします。
【申請対象者】
以下のいずれの条件にも当てはまる方
・３回目接種日時点で東海市に住民登録をしている方
・３回目の接種後、５か月を経過している方
・１８歳以上６０歳未満の方で基礎疾患を有する方及び重症化リスクが高いと医師に認められた方
【申請期間】
・令和４年６月１日から当分の間
【発送時期】
・申請の受理後１週間から１０日程度
【留意点】
・入力内容について、市から電話又はメールにてお問い合わせをすることがありますので、正確に入力してください。連絡がつかない場合、申請を受理できないことがあります。