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選択中の手続き名： 令和6年度とよかわ健幸マイレージ　Web提出

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説明
受付時期
2024年5月1日0時00分 ～ 2025年2月28日23時59分
問い合わせ先
豊川市保健センター
電話番号
0533-95-4803
FAX番号
0533-89-5960
メールアドレス

(1) 健診（検診）ポイント必須
令和6年3月以降に受診した健診（検診）をチェックしてください。
基本健診/特定健診/後期高齢者医療健診/学校・職場の健診等の20ポイントが必須です。
(1) 健診（検診）ポイント

(2) ボーナスポイント
いずれかの行動をしたらチェックしてください。
（教室イベントの例）市が主催する講座、地域の公民館等で開催される教室、ウォーキング大会、ボランティア活動　など
※教室やイベント名は自分で入力をし、複数日にわたる場合は、１回のみ記載できます。
(2) ボーナスポイント



例)・毎食野菜を食べる　・間食の回数を減らす　・いい姿勢を意識する
(1)～(3)で合計100ポイント以上ありますか？必須
(1)～(3)で合計100ポイント以上ありますか？

申請者情報入力

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氏名
氏名（フリガナ）必須
参加者の氏名（フリガナ）を入力してください。
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提出された内容で確認したい箇所がありましたら、こちらのメールに送らせていただきます。
メールアドレス
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勤務先・学校名と住所を記載してください。(市外に住んでいる方は必須)
例)〇〇会社　豊川市〇〇町〇番地
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申請対象は18歳以上で、下記のいずれかの方が対象です。
対象のものを選択してください。
※エントリーナンバーが不明な方は、企業のご担当者にご確認ください。
を選択してください。必須

アンケートにご協力をお願いします

とよかわ健幸マイレージに参加してどうでしたか。必須
あてはまるものを選択してください。
とよかわ健幸マイレージに参加してどうでしたか。


以上でとよかわ健幸マイレージの提出は完了です

この度は、とよかわ健幸マイレージにご参加いただきありがとうございます。
ご入力いただいた住所に、歯ブラシ・まいかカードをお送りいたします。
応募賞品については、令和7年3月に抽選後、当選者にはハガキをお送りいたしますので、届いた方は当選ハガキを持って豊川市保健センターへお越しください。
※記載していただいた個人情報は、とよかわ健幸マイレージ事業以外の目的では使用しません。ご本人の同意がなければ、第3者に提供することもございません。

入力中のデータを一時保存・読み込み

【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

  • ・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
  • ・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

「入力中のデータを保存する」では申込みの手続きが完了しておりませんのでご注意ください。

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  • ※一時保存した申込データを再度読み込みます。